Skip to content Skip to footer

Диспансеризация взрослого населения

В Беларуси действует Инструкция о порядке проведения диспансеризации
взрослого населения (постановление Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 16 декабря 2024 г. No 173 «О порядке проведения диспансеризации
взрослого населения»). Согласно этому документу, пациента первоначально
осматривают врачи-специалисты учреждения здравоохранения, за которым он
закреплен. После этого пациента могут направить для прохождения обследования и
лечения в другие учреждения здравоохранения, которые имеют лечебно-
диагностические возможности, соизмеримые с диагнозом пациента.
Диспансеризация населения представляет собой комплекс медицинских услуг,
оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, пропаганды
здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье.
Проведение диспансеризации направлено на:
проведение медицинской профилактики, в том числе выявления хронических
неинфекционных заболеваний на ранних стадиях;
пропаганду здорового образа жизни;
воспитание ответственности граждан за свое здоровье;
определение групп диспансерного наблюдения.
Определены следующие группы диспансерного наблюдения, в которых
проводится диспансеризация:
взрослое население с 18 лет до 39 лет,
взрослое население с 40 лет и старше.
Как часто проводится диспансеризация:
один раз в три года (в течение одного рабочего дня) лицам в возрасте 18 — 39
лет,
один раз в год лицам в возрасте от 40 лет и за пять лет до достижения
общеустановленного пенсионного возраста,
один раз в год течение двух рабочих дней) лицам, достигшим
общеустановленного пенсионного возраста, а также в течение пяти лет до
достижения такого возраста.
Диспансеризация проводится медицинскими работниками:
в амбулаторно-поликлинических организациях по месту жительства (месту
пребывания),
месту работы (учебы, службы),
в других организациях, которые наряду с основной деятельностью также
осуществляют медицинскую деятельность в порядке, установленном
законодательством.
В ходе диспансеризации медработниками обеспечиваются:
анализ и учет медицинских документов пациента, в том числе электронных,
результатов медицинских вмешательств, медицинских осмотров в динамике;
выполнение медицинского осмотра пациента,
проведение оценки факторов риска и оформление карты оценки симптомов и
признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний – пациент должен быть
ознакомлен с данной картой и расписаться в ней. (Карта учета подлежит хранению в
медицинской карте пациента для амбулаторно-поликлинических организаций,
проводивших диспансеризацию),
проведение диагностических обследований,
консультирование пациентов по здоровому образу жизни и коррекции
(устранению) факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний,
запись к врачу-специалисту (при наличии патологических отклонений по
результатам осмотра, оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых
заболеваний, а также проведенных диагностических обследований),
ведение учета пациентов, направленных на диагностическое обследование с
целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (при
наличии в амбулаторно-поликлинических организациях и других организациях
медицинской информационной системы ведется автоматически).
Постановление вступило в силу с 1 января 2025 г.
Отметим, что в новом документе о порядке проведения диспансеризации
взрослого населения Республики Беларусь относительно Инструкции, утвержденной
постановлением Министерства здравоохранения от 30 августа 2023 г. No 125 «О
порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» внесены
следующие изменения.
1. Исключены:
перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в
амбулаторных условиях (взрослое население);
перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в
амбулаторных условиях (детское население);
анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний и
последующее определение лабораторных и диагностических исследований у
взрослого населения.
2. Включена карта оценки симптомов и признаков предопухолевых и
опухолевых заболеваний.
3. Уточнены формулировки отдельных пунктов Инструкции.
4. Расширены критерии эффективности диспансеризации взрослого населения.
5. В схему проведения диспансеризации взрослого населения добавлены
осмотр полости рта зубным фельдшером/ врачом-специалистом стоматологического
профиля или врачом-оториноларингологом; расширен перечень показателей
биохимического анализа крови (креатинин, АЛТ, общий холестерин, триглицериды)
и установлена периодичность исследования; установлена периодичность
проведения общего анализа крови, общего анализа мочи, глюкозы крови,
электрокардиографии; скорректирована периодичность проведения медицинского
осмотра женщин в смотровом кабинете, забора биологического материала с шейки
матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний,
маммографии молочных желез, определения простатспецифического антигена для
мужчин; уточнено определение наличия генотипов вируса папилломы человека при
проведении ВПЧ-тестирования высокого канцерогенного риска (14 генотипов).
Диспансеризация детского населения
С 1 января 2025 г. вступило в силу постановление Министерства
здравоохранения от 16 декабря 2024 г. No 174 «О диспансеризации детского
населения», которое утвердило Инструкцию о порядке проведения диспансеризации
детского населения.
Диспансеризация детей проводится врачом-педиатром участковым или врачом
общей практики, обслуживающим детское население в амбулаторно-
поликлинических организациях по месту их фактического проживания
Диспансерное наблюдение это периодический медицинский осмотр,
наблюдение за состоянием здоровья ребенка в динамике в зависимости от его
группы диспансерного наблюдения.
При проведении диспансеризации у детей учитываются результаты
медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских
вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих
месяцу, в котором проводится диспансеризация.
Диспансеризация осуществляется преимущественно в месяц рождения
ребенка.
Проведение диспансеризации направлено на:
проведения медицинской профилактики, в том числе выявления хронических
неинфекционных заболеваний на ранних стадиях;
пропаганды здорового образа жизни;
воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
определения групп диспансеризации.
Определены следующие группы диспансерного наблюдения, в которых
проводится диспансеризация: дети в возрасте до 1 года; дети в возрасте от 1 года до
17 лет.
В ходе диспансеризации медработники:
анализируют медицинские документы пациента, в том числе электронные;
проводят оценку факторов риска развития заболеваний (состояний),
определяют группу риска у детей в возрасте до 1 года по схеме проведения
диспансеризации детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития
заболеваний (состояний);
проводят медицинский осмотр пациента и принимают решение о проведении
дополнительной диагностики;
оформляют карту учета проведения диспансеризации ребенка;
консультируют пациентов по вопросам медицинской профилактики,
пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое
здоровье;
осуществляют иные функции, связанные с проведением диспансеризации.
По результатам диспансеризации медицинский работник:
определяет наличие или отсутствие заболеваний и устанавливает группу
здоровья ребенка;
в случае отсутствия заболеваний проводит консультирование по медицинской
профилактике, пропаганде здорового образа жизни;
в случае выявления заболеваний проводит консультирование по медицинской
профилактике, пропаганде здорового образа жизни, устанавливает диагноз и при
необходимости назначает проведение дополнительной диагностики, а также
направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту.
Правовым актом установлены, в том числе:
схема проведения диспансеризации:
детей в возрасте до 1 года;
детей в возрасте от 1 года до 17 лет;
детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития заболеваний
(состояний).
оценка эффективности проведения диспансеризации в соответствии с
критерием эффективности диспансеризации.
Жлобинский зональный ЦГЭ